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“北京普惠健康保”投保通道即将关闭

来源:中国银行保险报 2022-12-28 15:52:55


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中国银行保险报网讯【记者 王方琪】

记者从“北京普惠健康保”项目组获悉, “北京普惠健康保”参保已进入倒计时,投保通道12月31日关闭,保障于2023年1月1日统一生效,保障期间为1年。

随着参保期即将截止,有关理赔报销的话题更受市民关注。数据显示首年度产品的理赔报销覆盖了各个年龄段,有4岁的宝宝获赔近31万元,也有42岁的家庭顶梁柱获赔近29万元,还有95岁的老奶奶获赔10万元。

2021年,市民于先生(化名)以健康人群身份参保“北京普惠健康保”。今年2月,于先生偶然确诊了急性髓系白血病并住院治疗,合计花费医疗费用200余万元。医保报销后,符合保障责任的医疗费用,“北京普惠健康保”合计赔付了56万元。

于先生的妻子介绍,家里房子卖了,还背着70万元外债。“北京普惠健康保”赔付了56万元,真是救急了。“一开始的传统理赔还比较复杂,后来变成快赔就方便多了,会主动发短信让我们去理赔。”于先生妻子说,收到短信通知后,无需上传理赔材料,直接到“北京普惠健康保”微信公众号填写打款账号和相关信息,10天左右就能到账。

据介绍,保险期间内,符合“北京普惠健康保”赔付范围的费用,在保险金额限额内多次理赔,没有理赔次数限制,直至单个保险责任达到赔款金额上限。“北京普惠健康保”三大保障总限额300万元,其中,医保内自付费用责任保额100万元,医保外住院自费责任保额100万元,100种国内外高额特药责任100万元。

12月1日起,医保个人账户开通家庭共济,在医保个账完成共济对象备案后,投保时,职工医保参保人员可以使用医保个人账户余额为本人、配偶、父母及子女参保缴费,降低缴费压力。尚未完成备案的市民,将不能使用医保个账为家人缴费,需要先通过北京医保公共服务平台为家庭成员(包括配偶、父母、子女)线上办理备案。

关键词: 医疗费用 比较复杂 公共服务

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