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中国银行保险报网讯【记者 王方琪】

记者从“北京普惠健康保”项目组获悉， “北京普惠健康保”参保已进入倒计时，投保通道12月31日关闭，保障于2023年1月1日统一生效，保障期间为1年。

随着参保期即将截止，有关理赔报销的话题更受市民关注。数据显示首年度产品的理赔报销覆盖了各个年龄段，有4岁的宝宝获赔近31万元，也有42岁的家庭顶梁柱获赔近29万元，还有95岁的老奶奶获赔10万元。

2021年，市民于先生（化名）以健康人群身份参保“北京普惠健康保”。今年2月，于先生偶然确诊了急性髓系白血病并住院治疗，合计花费医疗费用200余万元。医保报销后，符合保障责任的医疗费用，“北京普惠健康保”合计赔付了56万元。

于先生的妻子介绍，家里房子卖了，还背着70万元外债。“北京普惠健康保”赔付了56万元，真是救急了。“一开始的传统理赔还比较复杂，后来变成快赔就方便多了，会主动发短信让我们去理赔。”于先生妻子说，收到短信通知后，无需上传理赔材料，直接到“北京普惠健康保”微信公众号填写打款账号和相关信息，10天左右就能到账。

据介绍，保险期间内，符合“北京普惠健康保”赔付范围的费用，在保险金额限额内多次理赔，没有理赔次数限制，直至单个保险责任达到赔款金额上限。“北京普惠健康保”三大保障总限额300万元，其中，医保内自付费用责任保额100万元，医保外住院自费责任保额100万元，100种国内外高额特药责任100万元。

12月1日起，医保个人账户开通家庭共济，在医保个账完成共济对象备案后，投保时，职工医保参保人员可以使用医保个人账户余额为本人、配偶、父母及子女参保缴费，降低缴费压力。尚未完成备案的市民，将不能使用医保个账为家人缴费，需要先通过北京医保公共服务平台为家庭成员（包括配偶、父母、子女）线上办理备案。

关键词： 医疗费用 比较复杂 公共服务