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观察:南京试点推行医疗意外保险

来源:中国银行保险报 2022-08-04 09:30:26


(资料图片)

有数据显示,医疗意外发生率是航天意外的近3000倍。构建完善的医疗风险分担机制已成为医患双方以及整个社会的共同需求。

8月1日,南京地区医疗机构试点推行医疗意外保险工作新闻发布会召开,标志着南京在建立完善医疗风险分担机制上的又一重要举措落地。据介绍,推行医疗意外保险工作旨在进一步建立完善医疗风险分担机制,有效保护医患双方合法权益。会上还发布了《2021年南京地区医疗纠纷风险管理蓝皮书》。

在临床上,有的患者在接受诊疗过程中发生医疗意外或严重并发症等不良后果,而医院和医务人员的诊疗行为符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,并不存在过错和责任。

发布会上,南京市卫生健康委二级巡视员许民生表示:“诊疗过程中哪怕只有万分之一的风险,对患者都是100%的伤害。”一旦发生医疗意外,患者及其家属一方面处于面临意外甚至失去亲人的悲痛之中,另一方面还要承担高额医疗费用。遇此情况,有些患者及其家属不能正确面对,容易产生医患纠纷,医院和医务人员也因此承担更多医疗之外的压力。

江苏省医学会卫生管理研究员蒋士浩告诉记者,约有一半的医疗纠纷与医疗意外密切相关,推行医疗意外保险有利于建立完善医疗风险分担机制。一是进一步强化医疗机构在实施诊疗服务时的风险意识;二是增强全社会的医疗风险意识;三是降低信息不对称,尽可能消除患者对医疗意外产生的误解;四是在不幸发生医疗意外时,医疗意外险可减轻患者及家属的经济负担,进一步缓解因医疗意外产生的社会矛盾。

在南京鼓楼医院就诊的患者会发现,该院已悄然增设“医疗风险管理服务中心”窗口,窗口为患者提供集医疗风险咨询、术前宣教、医疗意外保险咨询和投保、医疗风险分担机制宣传等一体化便民服务。

南京鼓楼医院院长于成功介绍,医疗意外风险是临床工作每天都要面对的事情,其特点可预见而难以预防,有的甚至难以预见、无法预防,一旦发生可能会给患者造成巨大的费用负担和难以补救的人身损害。医疗意外险可以发挥保险的经济补偿及医疗风险的社会管理职能,对预防和降低医疗纠纷发生有显著作用。

据悉,本次南京地区医疗机构试点推行医疗意外保险工作涉及南京鼓楼医院、南京市第一医院、南京市儿童医院和南京医科大学第二附属医院等4家医院,后续将逐步在全市二、三级医疗机构推行。

关键词: 医疗意外 意外保险 医疗机构

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